奇怪的精神分裂癥行為令人困惑 手術可以幫助患者恢復正常

盜用必究原創文章

精神分裂癥是一種慢性和重大的精神疾病，與大腦功能異常有關。它在青少年晚期和成年早期很常見。臨床癥狀為感知、思維、情感、行為等功能障礙。其中，行為障礙可以表現為行為逐漸變得奇怪、神秘或難以理解，如孤獨、自嘲、懶惰、發呆、睡覺、出去、晚上不回家等，讓周圍的人感到不理解，也影響患者和家庭成員的正常生活。

5年前，患者夏某(男性，39歲)無明顯誘因出現睡眠差，情緒低落，想跳河、跳樓自殺;敏感多疑，懷疑背后有人議論他，懷疑有人監視他;耳邊憑空聽見有人唱歌，有人跟他說話，與聽到的聲音對話，憑空能看見有人在空中走;胡言亂語，說話不著邊際，說認識斯大林、希特勒，時常說要殺別人;易激惹，發脾氣，與父母敵對，對家人漠不關心，不愿與人接觸及交流;行為異常，自言自語、自笑，生活被動，孤僻、懶散，診斷為“精神分裂癥”，住院治療4個月好轉出院，出院后因不承認患病自行停藥，病情反復發作。

今年年初，為了進一步治療，家屬到我院就診，門診計劃收入精神分裂癥。

癥狀總結如下：

(1)睡眠差；

(2)敏感多疑，幻聽，憑空聽到有人跟他說壞話，經常和聽到的聲音說話，胡說八道說自己有惡魔，想擺脫惡魔，說活著無聊，割腕自殺；

(3)興奮，言語多，夸大，揮霍；

(4)發脾氣，敵對家人，打罵家人，不愿與人接觸交流，對家人漠不關心；

(5)行為異常，自言自語，在家里來回走動，喜歡摸女人的臉和胸部，說一些下流的話，買一些女人用的東西，不分時間；

(6)孤僻、懶惰、被動接觸，否認自己生病、無知，社會功能明顯受損。

術后，患者生命體征穩定，精神狀態正常，術前敏感可疑、幻聽、胡說八道、消極厭世、易怒等癥狀消除，有一些強迫行為，術后需要少量藥物消除，自我意識、情感回歸，承認生病，可配合家庭藥物鞏固治療。

術后半年隨訪，病人的父親告訴醫生，病人回家按時服藥，前兩個月有一些重復動作，第三個月沒有，原來的奇怪行為沒有出現，目前可以幫助在家完成簡單的家務，與術前相比，家人對手術效果非常滿意！

在許多人的印象中，精神病人住在精神病院，用藥物或電擊來控制癥狀，只有少數觀眾知道手術治療。一般認為，精神癥狀由大腦情感環路的神經核團控制，與神經核團中神經遞質分泌異常密切相關。手術是一種微創精確的治療技術，通過精確定位導致大腦精神障礙癥狀的神經核團，然后進行靶向射頻電流調節。治療原理是防止大腦情感環路中神經核團異常興奮和傳導，抑制部分神經遞質的產生和釋放，重新調整大腦神經遞質水平。

雖然藥物也通過調節神經遞質發揮作用，但它不是持續的調節，而且由于神經遞質遍布身體的各個器官，因此很容易產生毒副作用和耐藥性。特別是對于不承認疾病和不服藥的患者，疾病難以控制，因此手術和藥物的結合是治療精神疾病的重要手段。