奇怪的精神分裂癥行為令人困惑 手術可以幫助患者恢復正常
2022-04-12 12:02 來源:鄂州男科醫院
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精神分裂癥是一種慢性和重大的精神疾病,與大腦功能異常有關。它在青少年晚期和成年早期很常見。臨床癥狀為感知、思維、情感、行為等功能障礙。其中,行為障礙可以表現為行為逐漸變得奇怪、神秘或難以理解,如孤獨、自嘲、懶惰、發呆、睡覺、出去、晚上不回家等,讓周圍的人感到不理解,也影響患者和家庭成員的正常生活。
5年前,患者夏某(男性,39歲)無明顯誘因出現睡眠差,情緒低落,想跳河、跳樓自殺;敏感多疑,懷疑背后有人議論他,懷疑有人監視他;耳邊憑空聽見有人唱歌,有人跟他說話,與聽到的聲音對話,憑空能看見有人在空中走;胡言亂語,說話不著邊際,說認識斯大林、希特勒,時常說要殺別人;易激惹,發脾氣,與父母敵對,對家人漠不關心,不愿與人接觸及交流;行為異常,自言自語、自笑,生活被動,孤僻、懶散,診斷為“精神分裂癥”,住院治療4個月好轉出院,出院后因不承認患病自行停藥,病情反復發作。
今年年初,為了進一步治療,家屬到我院就診,門診計劃收入精神分裂癥。
癥狀總結如下:
(1)睡眠差;
(2)敏感多疑,幻聽,憑空聽到有人跟他說壞話,經常和聽到的聲音說話,胡說八道說自己有惡魔,想擺脫惡魔,說活著無聊,割腕自殺;
(3)興奮,言語多,夸大,揮霍;
(4)發脾氣,敵對家人,打罵家人,不愿與人接觸交流,對家人漠不關心;
(5)行為異常,自言自語,在家里來回走動,喜歡摸女人的臉和胸部,說一些下流的話,買一些女人用的東西,不分時間;
(6)孤僻、懶惰、被動接觸,否認自己生病、無知,社會功能明顯受損。
術后,患者生命體征穩定,精神狀態正常,術前敏感可疑、幻聽、胡說八道、消極厭世、易怒等癥狀消除,有一些強迫行為,術后需要少量藥物消除,自我意識、情感回歸,承認生病,可配合家庭藥物鞏固治療。
術后半年隨訪,病人的父親告訴醫生,病人回家按時服藥,前兩個月有一些重復動作,第三個月沒有,原來的奇怪行為沒有出現,目前可以幫助在家完成簡單的家務,與術前相比,家人對手術效果非常滿意!
在許多人的印象中,精神病人住在精神病院,用藥物或電擊來控制癥狀,只有少數觀眾知道手術治療。一般認為,精神癥狀由大腦情感環路的神經核團控制,與神經核團中神經遞質分泌異常密切相關。手術是一種微創精確的治療技術,通過精確定位導致大腦精神障礙癥狀的神經核團,然后進行靶向射頻電流調節。治療原理是防止大腦情感環路中神經核團異常興奮和傳導,抑制部分神經遞質的產生和釋放,重新調整大腦神經遞質水平。
雖然藥物也通過調節神經遞質發揮作用,但它不是持續的調節,而且由于神經遞質遍布身體的各個器官,因此很容易產生毒副作用和耐藥性。特別是對于不承認疾病和不服藥的患者,疾病難以控制,因此手術和藥物的結合是治療精神疾病的重要手段。
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